本期专家：北京中医药大学东方医院肝病门诊主任医师周滔 主治医师柴原

在我们的生活中，肝脏扮演着至关重要的角色。它不仅是代谢的重要器官，还参与合成蛋白质、储存能量及解毒等多项功能。然而，随着生活方式的改变和环境因素的影响，越来越多的人开始面临肝功能异常的问题。那么，肝功能异常究竟有哪些原因呢？本文将带你深入了解这一问题。

首先，我们需要认识到，肝功能异常通常是指肝脏的生理功能受到损害，常见表现包括肝酶水平升高、胆红素升高等。肝功能异常的原因多种多样，主要包括以下几方面：

1. 病毒感染：肝炎病毒（如甲型、乙型、丙型肝炎病毒等）是引起肝功能异常的最常见原因之一。病毒感染会导致肝细胞受损，进而影响肝脏的正常功能。尤其是乙型和丙型肝炎，长期感染可能导致慢性肝病，甚至肝硬化和肝癌的发生。

2. 酒精性肝病：长期饮酒会对肝脏造成伤害，导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等问题。酒精代谢过程中产生的毒性物质会直接损害肝细胞，影响其代谢功能。

3. 药物及毒物：某些药物（如抗生素、非甾体抗炎药等）和毒物（如重金属、化学溶剂等）也可能导致肝功能异常。长期服用某些药物时，需定期检查肝功能，以防止潜在的肝损伤。

4. 代谢性疾病：一些代谢性疾病，如肥胖、糖尿病、高血脂等，往往会影响肝脏的代谢功能，导致非酒精性脂肪肝等问题。脂肪在肝脏的积聚会影响其正常功能，甚至引发炎症反应。

5. 自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎是一种由免疫系统异常反应引起的疾病，患者的免疫系统会攻击自身的肝细胞，导致肝功能下降。

6. 遗传性疾病：一些遗传性代谢疾病，如威尔逊病（肝豆状核变性）等，会导致肝脏内某些物质的异常积聚，从而损害肝脏功能。

了解了肝功能异常的多种原因后，我们应该如何应对和预防呢？以下是一些有效的策略：

1. 保持健康饮食：均衡的饮食对于保护肝脏至关重要。建议多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质，减少高脂肪、高糖分和高盐分的食物摄入。同时，避免暴饮暴食，保持适量进食。

2. 戒酒限酒：过量饮酒是肝脏最大的敌人。为了保护肝脏健康，建议限制酒精摄入，必要时可以选择戒酒。

3. 定期体检：尤其是肝功能检查，可以帮助我们及时发现潜在的肝脏问题。特别是有肝炎病毒感染家族史或是长期饮酒的人群，更应重视定期检查。

4. 适度运动：保持规律的锻炼有助于改善整体健康水平，增强肝脏的代谢能力。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

5. 远离毒物：在日常生活中，尽量减少接触有毒化学物质，如溶剂、重金属等，保证生活和工作环境的安全。同时，使用药物时，应遵循医嘱，避免随意服用。

中医学对肝脏的保健也有一些独特的见解。比如，适当的中成药如柴胡舒肝丸、越鞠丸可以帮助疏肝行气，改善症状。此外，保持良好的情绪也是保护肝脏健康的重要方面，压力过大会影响肝脏的功能，因此我们应学会放松自己，保持心情愉悦。

总之，肝功能异常是一个复杂的问题，可能由多种因素引起。我们需要重视生活方式的改变，通过健康饮食、适度运动、定期检查等方式来保护肝脏健康。在未来的日子里，希望每个人都能关注自己的肝脏健康，拥有一个健康的生活。让我们一起努力，守护肝脏的健康，拥抱美好的生活！