【医学人文】薪火承韦氏 医道砺初心——追随韦企平教授研习中医眼科心得
本期专家:北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)眼科 副主任医师夏燕婷
追随燕京韦氏眼科学术流派第四代传承人韦企平老师研习中医眼科十余载,从初涉临床的懵懂学徒到逐步成熟诊疗的专业医师,老师的学术思想如灯塔指引,医德风范似春雨润物,让我在中医眼科的理论深耕与临床实践中不断进阶。十余载研习,收获的不仅是诊疗技艺的日臻精进,更是对 “大医精诚” 的深刻感悟,以及传承韦氏流派薪火的坚定担当。

韦老师的诊疗技艺,深植韦氏眼科百年传承根基,兼具 “守正” 与 “创新” 的鲜明特质。他常教导我们:“眼病非孤立之症,需见眼知全身,方为良医。” 这一理念集中体现在他“局部→双眼→全身→心理→社会”的诊疗思维模式,打破了仅聚焦眼部病灶的局限,引导我们从脏腑气血、情志状态、生活环境等多维度辨析。这种整体诊疗观彻底颠覆了我最初“头痛医头、眼痛医眼”的片面认知,让我在辨证时豁然开朗。
对于青光眼这类慢性眼病,老师提出 “靶眼压调控与视神经保护并重” 的诊疗策略:在西医降眼压治疗基础上,针对患者常见的 “青光眼性格”—— 焦虑、急躁、偏执等情志失调,辅以疏肝理气、养血安神之品,既稳定眼压,又缓解情绪困扰,从根源上避免 “心理负担—眼压波动—病情进展” 的恶性循环,真正实现 “治病与治心” 的双重成效。而在单疱病毒性角膜炎的诊治中,老师则遵循 “早期疏风清热勿忘养阴,病久扶正重在健脾”的思路,急性期用秦艽、秦皮等清热解毒、抑制病毒,配伍生地、天花粉养阴生津;慢性期以四君子汤合黄芪健脾益气,增强机体免疫力,大幅降低复发率。
老师始终强调,现代中医眼科的发展需以中医理论为核心,将现代诊疗技术作为辨证延伸,实现 “西医辨病与中医辨证” 的有机统一。临床中,他将检眼镜、裂隙灯、眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)等检查手段精准转化为 “中医望诊的延伸”。针对视神经疾病,他通过 OCT 观察视网膜神经纤维层厚度,结合 FFA 所示的血管充盈状态,辨析 “气血不足”“瘀阻目系” 等核心病机。面对黄斑水肿,则以眼底表现以及OCT 所示黄斑的结构变化与水肿程度为依据,契合“水聚为饮、饮凝为痰” 的理论,确立 “痰瘀同治” 的治则。
每每跟随老师学习时,他总是倾囊相授、循循善诱。老师从不固守 “祖传秘方” 的桎梏,而是将韦氏眼科的学术经验与现代医学知识融会贯通,毫无保留地传授给学生。临床带教时,他会结合典型病例,深入解析辨证思路与用药规律;遇到疑问时,他会引经据典、结合实践,层层递进地引导我们独立思考。他鼓励我们 “熟读而深详、潜思而博览”,既传承经典精髓,又勇于吸纳现代科技成果,这种开放包容的治学态度,让我们在学术探索的道路上少走了许多弯路。
跟师日久,愈发明白韦氏眼科之所以能薪火相传、发扬光大,不仅在于精湛的诊疗技艺,更在于代代相传的医德与治学精神。未来,我将继续以韦老师为榜样,深耕中医眼科领域,既传承韦氏学术的精髓,又秉持医者仁心的操守,在诊疗中精进技艺,在传承中勇拓新途,努力成为一名不负师门、不负患者的中医眼科医者。

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