本期专家：北京中医药大学东方医院急诊科 副主任医师 刘福生

一、急性脑血管病是“居家急救的头号敌人”？

急性脑血管病（俗称“中风”）是全球第二大致死、第一大致残疾病！它就像大脑 “突然断电”——要么是血管堵了（缺血性中风，占80%），要么是血管爆了（出血性中风，如脑出血、蛛网膜下腔出血等）。“时间就是脑细胞”，每延迟1分钟救治就有190万个脑细胞死亡！

而居家洗澡时、看电视时、夜间睡眠正是本病的高发时刻！中老年+3项以下危险因素（高血压/高血脂/糖尿病/房颤/吸烟/肥胖/缺乏运动/有脑血管病史），就需要警惕！

二、 “微笑-抬臂-说话”三步法早期识别急性脑血管病

别等“半边身子不能动”才后悔没有及早救治！早期识别的“FAST口诀”的居家版——微笑-抬臂-说话，记住这三个在家就能做的动作，30秒揪出中风苗头！

1、微笑测试：看脸歪不歪？

2、抬臂测试：看手稳不稳？

3、说话测试：听词清不清？

?? 特别提醒：如果出现突发剧烈头痛（像“脑袋要炸开”）+剧烈呕吐，可能是“蛛网膜下腔出血”（最危险的类型！），立即拨打120！

三、急救“三要三不要”——关键时刻能救命！

? 要做这三件事：

1、让患者平卧，头稍抬高15°，解开衣领扣子，保持呼吸通畅。

2、立即拨打120！明确说清：“怀疑中风！有嘴角歪斜/手臂无力/说话不清！”。

3、明确记录发病时间！从第一个症状出现时开始计时（比如“10:30发现嘴角歪了”），这对医生选择溶栓/取栓治疗至关重要（黄金时间窗：脑梗静脉溶栓4.5小时内，大血管梗死6小时内）！

? 千万别做这三件事：

1、不要强行喂水或喂药！昏迷或者饮食呛咳患者可能呛到窒息，乱吃药（如降压药）可能加重病情！

2、不要狂晃患者，摇晃可能会加重脑出血！

3、不要等“再看看”！越是夜间越要及时治疗，中风症状不会“睡一觉就好”，反而致残率越高！

最后划重点：中风不是“老年人专属”！年轻人长期熬夜、高血压控制不佳、肥胖也会中招！建议把这篇科普转发到“家庭群”，全家一起学“微笑-抬臂-说话”三步法——早识别1分钟，多挽救190万个脑细胞！发生急性脑血管病急诊是首先就诊科室，不要等门诊，北京中医药大学东方医院急诊科24小时开放急性脑血管病绿色通道救治，守护您的安全！