本期专家：北京中医药大学东方医院肿瘤科 主治医师 张可睿 副主任医师 刘传波

肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）作为最常见的恶性肿瘤之一，发病率位列各种癌症第4位，死亡人数和死亡率均位列第2位，严重威胁着人民的生命和健康。其起病隐蔽、发展迅速，在初期往往无明显表现，常被忽略；中晚期可出现肝区疼痛、腹胀、纳差、消瘦和上腹部包块等临床表现。今天我们就来聊聊如何防范这个健康杀手。

【高危人群自查清单】

乙肝/丙肝感染者；

酒精肝/脂肪肝患者；

代谢功能障碍相关肝病患者；

常吃霉变食物（黄曲霉毒素B1是1类致癌物，存在于土壤，动植物及各种坚果，特别是花生和核桃中。在大豆、稻谷、玉米、通心粉、调味品、牛奶、奶制品、食用油等制品中也经常发现黄曲霉毒素。一般以热带和亚热带等南方高温、高湿地区受污染最为严重。）

肝硬化患者

有肝癌家族史（尤其40岁以上男性）

符合条件者建议至少每隔6个月进行1次至少包括甲胎蛋白AFP及腹部B超在内的筛查。

参考文献：《原发性肝癌诊疗指南2024年版》

【中西医结合新思路】

目前，临床上对HCC的治疗是多学科参与、多种治疗方法共存，其常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、血管内介入治疗、放射治疗、系统性抗肿瘤治疗、局部微创手术与靶向免疫结合治疗、中医药等多种手段，各种治疗手段均存在其特有的优势和局限性。

北京中医药大学东方医院肿瘤科胡凯文教授团队，通过丰富的临床经验，以《内经》中基于不同部位论治“血并气虚”基本病机为出发点，巧妙运用多种药方，并根据患者具体的寒热升降情况调整药物配伍。他们对肝细胞癌（HCC）的治疗，从肝脏位于膈下、身体下半部、血液充足而气力不足的基本病机出发，进行辨证施治。通过中药与介入治疗、靶向治疗的结合，显著提升了治疗效果。